Trattamento della prostatite: fidati del medico!

La lotta alla prostatite è un processo complesso e piuttosto lungo che non consente l'autotrattamento. Poiché questa malattia può portare sia a patologie della funzione riproduttiva maschile che a gravi malfunzionamenti nel lavoro di altri organi e sistemi, tutte le misure per fare una diagnosi e determinare la strategia di trattamento necessaria devono essere eseguite esclusivamente da un urologo. Come trattare la prostatite in modo che la malattia regredisca il più rapidamente possibile e qual è il complesso delle misure terapeutiche?

Diagnosi di prostatite

L'identificazione della presenza di prostatite in un paziente per un urologo di solito non è difficile e l'obiettivo principale delle procedure diagnostiche è determinare la causa e la forma della malattia. Alcuni tipi di esami possono causare disagio o dolore nei pazienti, ma il passaggio attraverso determinate fasi della diagnostica clinica è necessario affinché il medico curante raccolga informazioni utili:

• Esame digitale rettale primario e prelievo della secrezione prostatica per l'analisi, che determina la natura della malattia (forme batteriche o infettive di prostatite). Se nel materiale biologico viene trovato un agente infettivo, viene eseguito un test di sensibilità della microflora patogena agli antibiotici al fine di ottimizzare il complesso delle successive misure terapeutiche.
• Ecografia transaddominale o transrettale. È prescritto secondo necessità per chiarire le caratteristiche dello stato della ghiandola prostatica. L'ecografia transaddominale viene eseguita attraverso la parete addominale anteriore e non causa disagio al paziente. Tuttavia, un esame transrettale della prostata (attraverso il retto) è, sebbene moderatamente doloroso, ma una procedura più informativa, poiché consente di determinare non solo i parametri della ghiandola, ma anche i suoi cambiamenti strutturali.
• Esame del sangue per PSA. L'eccesso nel sangue del livello normale (4 ng / ml) dell'antigene prostatico specifico può indicare la presenza di processi patologici nella ghiandola prostatica. La determinazione degli indicatori del PSA dovrebbe essere effettuata non solo nel processo di diagnosi della prostatite, ma anche durante il trattamento della malattia per valutare l'efficacia della terapia.

I principali componenti terapeutici e metodi di trattamento della prostatite

La prostatite acuta e l'esacerbazione della forma cronica di questa malattia sono trattate secondo schemi simili. La terapia razionale opportunamente selezionata presuppone un completo recupero del paziente nel primo caso e porta alla sua guarigione o alla remissione a lungo termine della malattia nel secondo. Solo un urologo può decidere come trattare la prostatite senza danni alla salute del paziente e con il massimo effetto dei mezzi e dei metodi utilizzati, il ruolo del paziente in questo processo risiede nella sua stretta aderenza a tutte le prescrizioni dello specialista.

Terapia medica

Il trattamento con farmaci è alla base di qualsiasi effetto terapeutico sull'infiammazione della ghiandola prostatica. La selezione dei farmaci necessari viene effettuata dall'urologo sulla base dei dati di test di laboratorio e altri studi preliminari. Il focus della terapia farmacologica include:

• riduzione del livello di dolore del paziente;
• normalizzazione della circolazione sanguigna nella ghiandola prostatica e negli organi adiacenti;
• localizzazione e distruzione dell'agente infettivo;
• eliminazione delle reazioni infiammatorie e della congestione della prostata;
• stabilizzazione dell'immunità, delle prestazioni sessuali e del benessere generale del paziente

L'efficacia ottimale della terapia farmacologica si ottiene attraverso una combinazione di antibiotici, antidolorifici, farmaci antinfiammatori e ormonali, antidepressivi, microclisteri e supposte nel programma di benessere.

Terapia locale

L'effetto riparatore locale sulla ghiandola prostatica e le sue aree infiammate si ottiene attraverso l'uso di vari tipi di fisioterapia nel programma di trattamento:

• fonoforesi ultrasonica;
• ipertermia transrettale a microonde;
• diadinamoforesi;
• terapia laser;
• massaggio prostatico.

Va notato che, con il suo relativo dolore, il massaggio è il mezzo più efficace per combattere la prostatite. Grazie a tali procedure viene rimossa la secrezione stagnante dalla ghiandola prostatica, che aiuta a migliorare la circolazione sanguigna dei tessuti colpiti e ad aumentare l'efficacia dei farmaci utilizzati dal paziente. Il massaggio viene prescritto al paziente durante i periodi di remissione o cedimento delle manifestazioni acute della malattia. Durante un'esacerbazione della prostatite, le procedure sono escluse dal medico dall'elenco delle misure terapeutiche, poiché possono provocare la diffusione dell'infezione.

Fitoterapia

Il trattamento con fitopreparati è prescritto per i pazienti con prostatite come parte di una terapia complessa. L'uso di prodotti per la salute a base di erbe è possibile per un lungo periodo, a causa del loro effetto innocuo sul corpo e della bassa incidenza di effetti collaterali. La fitoterapia può essere effettuata per uso interno e (o) esterno, sotto forma di succhi, decotti o infusi di erba di San Giovanni, ginseng, calamo, pervinca, bardana, ortica e altre piante medicinali. Nella forma cronica di prostatite, il medico può prescrivere magneto, fono o elettroforesi di fitopreparati.

Farmaci nel trattamento della prostatite

Il corso di utilizzo dei farmaci da parte dei pazienti è prescritto dal medico su base individuale. Un programma antibiotico è progettato tenendo presenti i seguenti criteri specifici:

• la forma della malattia;
• tipo di agente patogeno e attività antimicrobica del farmaco;
• capacità di penetrazione del farmaco nel tessuto prostatico;
• nessuna controindicazione all'assunzione del farmaco;
• metodo di somministrazione del farmaco;
• possibili effetti collaterali

Secondo gli indicatori dell'efficacia del trattamento della prostatite cronica e acuta, esistono tre gruppi principali di agenti antibatterici:

• Fluorochinoloni. I farmaci di questo gruppo hanno un ampio spettro di azione e hanno la capacità di accumularsi nei tessuti della ghiandola prostatica ad alta concentrazione; allo stesso tempo, la resistenza dei batteri patogeni all'agente attivo non viene sviluppata. Lo "svantaggio" dei fluorochinoloni risiede nei loro possibili effetti negativi sul sistema nervoso centrale e nella probabilità di reazioni allergiche nei pazienti.
• tetracicline. Questi farmaci sono più efficaci contro i patogeni atipici, ma non sono abbastanza attivi nella lotta contro Escherichia coli e stafilococchi e sono completamente inefficaci contro Pseudomonas aeruginosa.
• Macrolidi. I preparati del gruppo dei macrolidi penetrano facilmente e si accumulano attivamente nei tessuti della ghiandola, tuttavia, essendo poco tossici ed efficaci nella distruzione dei batteri gram-positivi, sono inefficaci nel sopprimere i batteri gram-negativi.

Nei primi giorni di assunzione dei farmaci antibatterici prescritti, un paziente con una diagnosi di prostatite dovrebbe visitare regolarmente il suo medico. Tale misura è necessaria affinché l'urologo tenga traccia dell'efficacia degli antibiotici. Se, dopo tre giorni di trattamento, lo specialista non nota miglioramenti visibili nelle condizioni del paziente, sostituisce il farmaco principale. Quando prescrive gli antibiotici, il medico deve tenere conto dell'esperienza del paziente nell'assunzione di farmaci simili al fine di escludere la ripetizione della prescrizione di un farmaco dello stesso gruppo.

Oltre agli antibatterici e agli antidolorifici, a un paziente con prostatite può essere prescritta una terapia ormonale e (o) l'assunzione di alfa-bloccanti:

• Terapia ormonale. La condizione e le funzioni della prostata dipendono direttamente dalla quantità di androgeni ed estrogeni nel corpo maschile. L'uso di farmaci ormonali nel trattamento della prostatite consente di spostare l'equilibrio degli ormoni "femminili" e "maschili" in una determinata direzione. Poiché tali farmaci aiutano a ridurre il tessuto ghiandolare della prostata, possiamo parlare del ruolo indiretto degli antiandrogeni nel recupero di un paziente con prostatite.
• Alfa bloccanti. L'assunzione di tali fondi si riferisce al metodo di terapia patogenetica; il suo scopo è alleviare i sintomi generali dell'infiammazione della prostata. Particolarmente efficace è l'uso di alfa-bloccanti per problemi di minzione. Grazie alla rimozione degli spasmi dello sfintere, delle pareti dell'uretere, della muscolatura liscia della vescica e della stessa ghiandola prostatica, viene impedito il ristagno o il reflusso inverso della secrezione della prostata e l'edema viene rimosso dall'organo infiammato.

Indipendentemente dallo scopo e dalle specifiche dell'uso dei medicinali, l'assunzione di qualsiasi farmaco deve essere eseguita esclusivamente come prescritto da un medico e sotto il suo controllo. L'automedicazione può portare a una complicazione della malattia o rendere inefficace la terapia successiva in clinica.

L'immunocorrezione è la chiave per il successo del trattamento

L'intero complesso delle procedure mediche per la prostatite cronica o acuta deve essere necessariamente accompagnato da misure immunocorrettive (visite regolari a un immunologo, normalizzazione dello stile di vita, assunzione di vitamine, immunomodulatori, ecc. ). L'elevato stato immunitario dell'organismo contribuisce alla pronta guarigione del paziente o al prolungamento della fase di remissione nella forma cronica della malattia.

Una visita tempestiva a uno specialista in caso di sintomi caratteristici della malattia, stretta aderenza alle raccomandazioni mediche in caso di diagnosi di prostatite, prevenzione della recidiva di una malattia esistente e rifiuto categorico dell'autotrattamento a favore dell'intervento professionale da un urologo ti consentirà di evitare trattamenti a lungo termine e conseguenze indesiderabili di una grave malattia.