La prostatite negli uomini è la malattia urologica più comune tra gli uomini. Secondo le statistiche, il numero di uomini con questa diagnosi raggiunge l'8% della popolazione maschile di tutto il mondo, di cui 1/3 sono i proprietari della forma cronica della malattia. Nel 40% dei casi, la prostatite cronica negli uomini viene rilevata prima dei 40 anni.
Una caratteristica distintiva della prostatite è che la sua forma acuta è quasi completamente assente. Non appena appare, assume immediatamente una forma cronica.
I casi di completa guarigione (spontanea o come risultato del trattamento) dopo la fase acuta iniziale sono minori. Il decorso della malattia è molto lento e i sintomi della prostatite sono spesso attenuati. La prostatite si manifesta in tre sindromi principali: dolorosa, sessuale e disurica.
Cause di prostatite negli uomini
Le cause della prostatite sono infezioni, ristagno nella ghiandola prostatica e una combinazione di questi due fattori. Uno dei fattori predisponenti per lo sviluppo della prostatite cronica è anche la presenza di iperplasia benigna nel paziente.
L'infezione può entrare nella ghiandola prostatica come segue:
- attraverso l'uretra attraverso il contatto sessuale, come complicanza dopo l'uretrite infettiva;
- attraverso il sangue da infezioni esistenti nel corpo (denti cariati, sinusite, polmonite e altri);
- attraverso la linfa dagli organi interni infiammati (disbiosi intestinale, emorroidi, infiammazione del retto).
Molto spesso, la prostatite negli uomini è di natura non infettiva (prostatite batterica). La sua ragione principale è una violazione della circolazione sanguigna nella prostata e negli organi circostanti a causa del ristagno delle secrezioni in essa contenute.
Nella ghiandola prostatica, può verificarsi un ristagno della secrezione a causa dei seguenti fattori:
- astinenza sessuale prolungata;
- contatto sessuale non realizzato dopo l'eccitazione sessuale;
- rapporto interrotto;
- eiaculazione difettosa.
Fattori predisponenti allo sviluppo della prostatite:
- vita sessuale irregolare;
- ipotermia;
- ipodynamia;
- stress cronico;
- alcolismo cronico e altri.
Sintomi di prostatite negli uomini
- dolore nella zona genitale;
- dolore all'inguine, perineo, regione sovrapubica;
- bisogno frequente di urinare;
- sensazioni dolorose durante la minzione;
- dolore con l'eiaculazione;
- erezione difettosa o mancanza di ciò.
Molto spesso la prostatite cronica è predisposta dalla nevrastenia causata dai suddetti disturbi.
Il dolore nella prostatite, di regola, è di natura irradiante, cioè si irradia all'osso sacro, al perineo o allo scroto. Dalla prostata ci sono terminazioni nervose a tutti gli organi della piccola pelvi, quindi il dolore è spesso dato alla parte bassa della schiena. La loro intensità è diversa, da sottile a pronunciata, che interrompe persino il sonno. Il dolore può intensificarsi, indebolirsi con l'astinenza sessuale o, al contrario, manifestarsi con un'eccessiva attività sessuale o eiaculazione. Va notato che il dolore al sacro non indica sempre la prostatite, ma può anche indicare l'osteocondrosi.
Come si manifesta la prostatite negli uomini di una forma cronica, qui la situazione è completamente diversa. Il suo decorso è ondulatorio; le riacutizzazioni periodiche sono sostituite da remissioni più o meno prolungate, durante le quali la malattia non si manifesta in alcun modo. In questo caso, gli uomini raramente vanno dal medico, preferendo stare seduti a casa. Tuttavia, questa non è una via d'uscita dalla situazione, poiché la prostatite negli uomini, la sua esacerbazione, progredirà nel tempo. E, diffondendosi attraverso il sistema genito-urinario, porterà alla comparsa di cistite e pielonefrite.
Prostatite negli uomini: conseguenze
Di norma, i pazienti con prostatite acuta cercano assistenza medica in modo tempestivo. Ma se non ti rivolgi a un urologo in tempo, allora c'è un'alta probabilità di infiammazione purulenta focale - un ascesso della ghiandola prostatica. In questo caso la temperatura corporea può salire fino a 39-40 ° C, diventa frenetica (l'abbassamento della temperatura corporea supera 1 ° C) e la febbre intensa viene periodicamente sostituita da brividi. Il dolore nel perineo è così pronunciato che la minzione e la defecazione diventano estremamente impossibili. A poco a poco, la ghiandola prostatica si gonfia e, di conseguenza, si verifica la ritenzione urinaria. Fortunatamente per gli uomini stessi, raramente si portano a un tale stato.
La vescicolite è una delle complicanze più comuni della prostatite, quando le vescicole seminali si infiammano. E anche epididimo-orchite, caratterizzata da infiammazione dei testicoli e delle loro appendici. Il trattamento della prostatite cronica negli uomini causata da queste malattie sarà estremamente difficile e dispendioso in termini di tempo.
Entrambe le malattie possono portare alla sterilità. Tutto ciò che viene descritto è più correlato alla prostatite cronica, che ha un'eziologia specifica e che si è sviluppata a seguito di malattie a trasmissione sessuale. Come trattare la prostatite negli uomini e il trattamento farmacologico di qualsiasi forma è prescritto da un urologo.
Trattamento della prostatite negli uomini
Come trattare la prostatite negli uomini dipende dalla forma della malattia e dal suo aspetto. Nel trattamento della prostatite acuta vengono utilizzati antibiotici, che penetrano bene nel tessuto della ghiandola prostatica. Lo specialista prescrittore deve tenere conto di tutte le caratteristiche individuali della malattia, dello stato del sistema immunitario del corpo e della presenza di agenti infettivi. Se il decorso della malattia non è complicato da nulla, i pazienti con prostatite acuta vengono trattati solo su base ambulatoriale. Solo i pazienti con segni di intossicazione grave e grave sono soggetti a ricovero in ospedale. Tali metodi fisioterapici sono ampiamente utilizzati: induttoterapia laser magnetica, riflessologia, ultrasuoni, trattamento della prostatite con sanguisughe. Un buon effetto può essere ottenuto utilizzando preparati a base di erbe (fitoterapia), enzimi, citomediatori, immunomodulatori. La chirurgia per la prostatite è indicata nei seguenti casi:
- un ascesso della prostata (drenaggio trans-uretrale o transrettale dell'ascesso);
- ritenzione urinaria acuta (epicistostomia da puntura).
Il trattamento della prostatite cronica negli uomini viene effettuato su base ambulatoriale, ma per un periodo più lungo. Oltre all'uso di antibiotici si eseguono supposte e cure termali, massaggio prostatico e riflessologia. Inoltre, ai pazienti con prostatite si raccomanda uno stile di vita attivo e l'esclusione dall'uso di bevande alcoliche e cibi piccanti.
Prevenzione della prostatite negli uomini
Il trattamento tempestivo della prostatite negli uomini, così come la sua prevenzione, contribuisce a una pronta guarigione. Come misura preventiva per prevenire lo sviluppo della prostatite cronica, si raccomanda:
- vita sessuale regolare;
- dieta adeguatamente selezionata (cibo vario e nutriente ad eccezione di cibi piccanti e irritanti);
- non l'abuso di alcol;
- attività fisica moderata volta a migliorare la circolazione sanguigna negli organi del sistema genito-urinario e rafforzare i muscoli, esercizi di Kegel (tensione dei muscoli del perineo con retrazione dell'ano);
- trattamento adeguato e tempestivo delle malattie infettive di altri organi;
- prevenzione del ristagno nella piccola pelvi con metodi di fisioterapia.
Per escludere la recidiva della malattia - prevenzione secondaria della prostatite, che include la prevenzione primaria e:
- esami preventivi regolari con un urologo;
- passando cicli di trattamento preventivo con metodi fortificanti, multivitaminici;
- metodi di fisioterapia (soprattutto nei periodi primaverili e autunnali).